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如何確保血壓讀數(shù)準(zhǔn)確?
(1)在測量血壓前半小時(shí)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、茶、咖啡和香煙。
(2)盡可能地放松,在測量血壓之前靜坐至少5~10分鐘。
(3)如果醫(yī)生懷疑有高血壓,會(huì)測量血壓至少2~3次,然后才會(huì)做出確定的診斷。
2
糖尿病或老年患者的血壓如何診斷?
如果患有糖尿病或者是老年人,醫(yī)生可能需要額外測量站位血壓。這是因?yàn)榛颊哂谢?ldquo;直立性低血壓”的風(fēng)險(xiǎn)的可能。如果診斷患有直立性低血壓,那么可能會(huì)被轉(zhuǎn)到其他部門進(jìn)行專項(xiàng)的檢查。直立性低血壓主要是指站立起來后3分鐘內(nèi)血壓突然下降,收縮壓至少下降20mmHg(或舒張壓至少下降10mmHg)。它可能會(huì)使患者出現(xiàn)諸如頭暈和暈厥的癥狀。它常常會(huì)累及糖尿病患者或老年人,而有時(shí)也是藥物的一種副作用。
3
使用水銀汞柱血壓計(jì)測量血壓應(yīng)當(dāng)注意什么?
?。?)不應(yīng)穿緊身衣緊箍手臂,手臂應(yīng)與心臟的水平平齊。
(2)醫(yī)生或護(hù)士將會(huì)用一個(gè)合適尺寸的袖帶纏繞患者的上臂,橡膠管將覆蓋在內(nèi)肘部肱動(dòng)脈上(從肩肘管部走行到肘部的動(dòng)脈)。
?。?)測量者應(yīng)確保與眼睛平齊的水銀柱是垂直的。
?。?)為測量收縮壓,袖帶可能會(huì)有短時(shí)充氣膨脹。
?。?)袖帶充氣膨脹到估計(jì)收縮壓以上的0mmHg,這時(shí)就會(huì)感到有點(diǎn)不舒服,但不會(huì)持續(xù)太久。
?。?)聽診器將被放置在患者的內(nèi)肘側(cè)而袖帶會(huì)慢慢放氣。
?。?)由于袖帶放氣,血液回流,開始的振蕩會(huì)產(chǎn)生醫(yī)生可用聽診器聽到的聲響。
(8)測量者(醫(yī)生或護(hù)士,或家人)聽到的第一個(gè)聲音為收縮壓,這些聲音消失時(shí)所讀取的水銀柱壓力是舒張壓。如果聽不到消失音,那么變音也可以作為舒張壓。
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何為24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測?
在某些情況下(例如,懷孕或血壓波動(dòng)增高時(shí)),醫(yī)生可能希望收集更詳細(xì)的血壓信息,以及它在整個(gè)24小時(shí)期間內(nèi)的變化。會(huì)為患者做一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。該設(shè)備會(huì)記錄患者整個(gè)24小時(shí)內(nèi)的血壓并存儲(chǔ)以便醫(yī)生在稍后的時(shí)間里做出診斷。如果患者曾有突發(fā)性眩暈發(fā)作,或正在懷孕,或者醫(yī)生懷疑可能有“白大衣高血壓”,而目前患者的血壓在高血壓的邊緣,醫(yī)生可能希望進(jìn)行這樣的監(jiān)測。有些人覺得這樣做頗為不便,那么也可以采用家庭電子血壓表自我監(jiān)測。
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如何進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測?
全自動(dòng)電子血壓計(jì)正越來越多地取代傳統(tǒng)的水銀柱血壓計(jì)而用于醫(yī)生的手中。這些設(shè)備也被人們?cè)谧约杭抑惺褂?。如果決定在家里監(jiān)測血壓,那么重要的是購買一個(gè)有國際認(rèn)證標(biāo)記可靠的全自動(dòng)電子血壓計(jì)。此設(shè)備可以在大街上藥房和商店購買。有些血壓的數(shù)值是從手腕或手指測量出來的,這些通常是不可靠的。建議使用一臺(tái)在手臂上測量血壓的儀器(該袖帶的設(shè)計(jì)適合肘上手臂),這將使讀數(shù)盡可能接近醫(yī)生所測量的。您還可能會(huì)發(fā)現(xiàn),血壓測量儀的袖帶有一系列大小尺寸可供挑選。袖帶大小越適合患者的臂圍,血壓讀數(shù)會(huì)越準(zhǔn)確。
家庭血壓測量可以鑒別出白大衣高血壓,白大衣高血壓是指只有在醫(yī)生手術(shù)、診所或醫(yī)院測量時(shí)血壓才會(huì)升高。這是一種對(duì)醫(yī)療環(huán)境的下意識(shí)的緊張反應(yīng)(因此有術(shù)語“白大衣”)。白大衣高血壓一般并不需要治療。